Proteus vulgaris là một loài vi khuẩn gram âm hình que (trực khuẩn) thuộc nhóm Enterobacteriaceae. Nó thường có trong hệ thực vật trong phân của người, nhưng nó cũng phổ biến trong bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu của người già và trẻ nhỏ.
Tên chi Proteus bắt nguồn từ tên của một vị thần biển Hy Lạp, người có thể tự nguyện thay đổi hình dạng của mình. Chi này có năm loài: P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri và P. myxofaciens. Chi sau là chi duy nhất không gây bệnh quan trọng cho con người.
Các giai đoạn hình thành thuộc địa Proteus vulgaris (Nguồn: Dự án Gutenberg Người hiệu đính phân tán qua Wikimedia Commons)
Hầu hết các thành viên của chi này được tìm thấy trong ruột, mặc dù những loài khác là điển hình trong đất và trầm tích nước ngọt. Tuy nhiên, Proteus vulgaris là một mầm bệnh dễ sinh hoặc "cơ hội", vì nó gây bệnh cho những vật chủ nhạy cảm.
Nhóm vi khuẩn Proteus đã được Hauser mô tả hơn 100 năm trước. Nó được đặc trưng bởi trình bày một hình thái đa dạng (với nhiều dạng). Đặc biệt, P. vulgaris và P. mirabilis thể hiện đặc điểm “nhu động giống bầy đàn” trong môi trường rắn.
Cùng với vi khuẩn thuộc giống Escherichia, Klebsiella, Enterobacter và Serratia, vi khuẩn thuộc giống Proteus có liên quan đến nhiều trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng ở người.
Đặc điểm và hình thái
Giống như tất cả các vi khuẩn gram âm, vi khuẩn thuộc giống Proteus được đặc trưng bởi sự hiện diện của một lớp áo bao gồm hai màng lipid, giữa đó là một mạng lưới peptidoglycan mỏng.
Màng ngoài của những vi khuẩn này chứa một lớp kép lipid giàu lipoprotein đặc trưng, polysaccharid và lipopolysaccharid. Ngoài ra, chúng được bao phủ bởi các sợi tơ cho phép chúng bám vào các mô của vật chủ.
Giống như các loài khác của chi Proteus, P. vulgaris được đặc trưng bởi hoạt động bầy đàn của nó, xuất hiện vĩ mô trong môi trường nuôi cấy rắn như những vòng sinh trưởng đồng tâm phát sinh từ một đàn cá thể hoặc từ chất cấy ban đầu.
Hình thức tăng trưởng này xảy ra nhờ sự biệt hóa của các tế bào trong môi trường lỏng, khi chúng tiếp xúc với môi trường đặc như thạch, sẽ thay đổi kích thước, kéo dài hình dạng và tăng tổng hợp roi.
Các cá thể thuộc loài này thường nhạy cảm với axit nalidixic, ciprofloxacin và ceftriaxone, nhạy cảm trung gian với nitrofurantoin.
Việc sản xuất hemolysin gây độc tế bào là phổ biến ở loài này, đã được nghiên cứu rộng rãi, đặc biệt là về cơ sở di truyền và phân tử của bài tiết của chúng.
Nó lây lan như thế nào?
Chúng là vi khuẩn gây bệnh cơ hội, đặc biệt liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu trên như sỏi niệu, là sự hình thành sỏi trong thận hoặc bàng quang, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, viêm bàng quang và viêm thận bể thận cấp.
Áp-xe não cũng được mô tả là một dạng nhiễm trùng do vi khuẩn P. vulgaris gây ra ở người.
P. vulgaris, cũng như các vi khuẩn gây bệnh khác thuộc giống này, là cư dân phổ biến không chỉ của hệ vi khuẩn đường ruột mà còn ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe dài hạn, bệnh viện và phòng khám.
Dạng lây nhiễm phổ biến nhất là do tình cờ, và nó xảy ra ở những bệnh nhân đã trải qua các cuộc phẫu thuật trước hoặc sau đó cần đặt ống thông bàng quang hoặc niệu đạo. Thông thường những trực khuẩn này cũng có khả năng cư trú ở cả chất tiết huyết thanh của da và niêm mạc miệng.
Nhiễm trùng bệnh viện liên quan đến bệnh viện và bệnh nhân được chăm sóc y tế và hệ thống miễn dịch của họ bị tổn hại, tức là những người dễ bị nhiễm trùng hơn, do đó phổ biến nhất đối với P. vulgaris và các loài liên quan.
Các triệu chứng
Khi sinh vật tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh, đặc biệt là khi vi khuẩn bám vào tế bào biểu mô, nhiều sự kiện phản ứng được bắt đầu trong các tế bào niêm mạc nội mô, trong số đó là sự tiết interleukin và kích hoạt quá trình chết tế bào theo chương trình, trong số những sự kiện khác. .
Nội độc tố có trong màng tế bào cũng kích hoạt các phản ứng viêm ở vật chủ, tạo ra sự khó chịu về thể chất.
P. vulgaris và các vi khuẩn tương tự khác thuộc giống này có khả năng tạo ra urease, kiềm hóa nước tiểu bằng cách thủy phân urê để tạo ra amoniac. Trong số các triệu chứng khác là đau hạ sườn và tiểu máu, liên quan đến màu hơi đỏ của nước tiểu.
Điều trị
Tùy thuộc vào mức độ biến chứng của nhiễm trùng, các phương pháp điều trị có thể khác nhau. Đối với những phụ nữ bị nhiễm trùng không biến chứng, các phương pháp điều trị theo kinh nghiệm đề nghị sử dụng quinolon hoặc sulfamethoxazole đường uống trong thời gian không quá vài ngày.
Khi gặp các triệu chứng của các trường hợp nhiễm trùng cấp tính, người ta cũng dùng quinolon, nhưng với thời gian dài hơn, hoặc một số kháng sinh thế hệ thứ ba như ceftriaxone thì việc sử dụng gentamicin, cephalosporin, ampicillin và aztreonam cũng được khuyến khích.
Các trường hợp sỏi thận do nhiễm vi khuẩn với các loài thuộc giống Proteus thường phải phẫu thuật cắt bỏ.
Tương tự như vậy, những trường hợp nhiễm trùng không phải do bệnh lý tiết niệu dẫn đến áp xe xứng đáng được điều trị phẫu thuật làm sạch để loại bỏ hiệu quả của chúng.
Người giới thiệu
- Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Morgan, D., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2015). Sinh học phân tử của tế bào (xuất bản lần thứ 6). New York: Khoa học Garland.
- González, G. (2018). Proteus Nhiễm trùng Trình bày lâm sàng. Lấy từ www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- Hickman, FW, Steigerwalt, AG, Farmer, JJ, Brenner, DONJ, Control, D., & Carolina, N. (1982). Định danh Proteus penneri sp. nov., Trước đây được gọi là Proteus vulgaris Indole Âm tính hoặc As Proteus vulgaris Biogroup 1, 15 (6).
- Koronakis, V., Cross, M., Senior, B., Koronakis, EVA, & Hughes, C. (1987). Hemolysin tiết ra của Proteus mirabilis, Proteus vulgaris và Morganella morganii có liên quan về mặt di truyền với nhau và với Alpha-Hemolysin của Escherichia coli. Tạp chí Vi khuẩn học, 169 (4), 1509–1515.
- Koronakis, V., & Hughes, C. (1988). Xác định các chất xúc tiến chỉ đạo sự biểu hiện in vivo của các gen hemolysin ở Proteus vulgaris và Escherichia coli. Mol. Gen. , 213, 99-104.
- Mohammed, GJ, Kadhim, MJ & Hameed, IH (2016). Các loài Proteus: Đặc tính và Kháng khuẩn thảo dược: Đánh giá. Tạp chí Dược học Quốc tế, 8 (11), 1844–1854.
- Myrvik, Q., Pearsall, N., & Weiser, R. (1977). Vi khuẩn học và bệnh học y tế (xuất bản lần 1). Mexico DF: Người Mỹ gốc Hoa.