PSYCHASTHENIA: ĐẶC ĐIỂM, TRIỆU CHỨNG VÀ CHẨN ĐOÁN - ECONOMÍA - 2026

Các psicastenia là một rối loạn tâm lý đặc trưng bởi sự trình bày của nỗi sợ hãi, ám ảnh, ép buộc và lo lắng. Thuật ngữ này được Janet đặt ra vào năm 1903 với mục đích xác định các hình ảnh lâm sàng trong đó chủ yếu xuất hiện các ám ảnh và cưỡng chế.

Mặc dù hai biểu hiện này là biểu hiện chính của chứng tâm thần, nhưng sự thay đổi này bao gồm các triệu chứng khác như cảm giác sợ hãi, sợ hãi và suy giảm cá nhân. Rối loạn này được hiểu là sự thiếu hụt trong căng thẳng tâm lý, có thể là mãn tính, thoái hóa và di truyền.

Hiện nay, psychasthenia không còn nằm trong nhóm bệnh tâm thần được xếp vào nhóm rối loạn tâm lý, và không xuất hiện trong các sách hướng dẫn chẩn đoán. Tuy nhiên, nó tiếp tục trở thành một trong mười thang đo phụ của Kiểm kê Tính cách Đa pha Minnesota (MMPI), một trong những bài kiểm tra tính cách được sử dụng rộng rãi nhất trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần.

Đặc điểm của chứng psychasthenia

Psychasthenia là một thuật ngữ xuất phát từ tiếng Hy Lạp, trong đó "psyche" có nghĩa là linh hồn và "asthenia" có nghĩa là yếu đuối. Theo quan điểm từ nguyên học nhất, chứng tâm thần có thể được định nghĩa là một hình ảnh của sự yếu kém về tinh thần.

Thuật ngữ này được đặt ra bởi Pierre Janet khi phân tích và thiết lập một trong những rối loạn và rối loạn cảm xúc và tâm thần khác nhau mà ông đã nghiên cứu trong suốt sự nghiệp chuyên môn của mình.

Psychasthenia là một rối loạn thường bao gồm trong số các rối loạn nhân cách và xác định các dạng khác nhau của ám ảnh, lo lắng hoặc ám ảnh. Những người mắc phải chứng bệnh này có đặc điểm là không có đủ khả năng kiểm soát đối với suy nghĩ và trí nhớ có ý thức của họ, một thực tế khiến họ đi lang thang không mục đích và quên mất những gì họ đang làm.

Suy nghĩ của đối tượng mắc chứng tâm thần thường phân tán và có tổ chức kém. Cá nhân thường tạo ra những câu không tương ứng với những gì anh ta muốn nói và không thể hiểu được đối với người khác.

Mặt khác, đối tượng mắc chứng psychasthenia có thể trải qua nỗi sợ hãi dữ dội và phi lý về vấn đề tập trung, diễn đạt vấn đề và hành động không nghi ngờ, một thực tế có thể gây ra căng thẳng và lo lắng dữ dội.

Tiến hóa lịch sử

Sự xuất hiện của psychasthenia như một rối loạn tâm thần bắt đầu từ năm 1903, khi Janet phát triển một bệnh cảnh lâm sàng đặc trưng bởi các yếu tố điển hình của rối loạn này. Psychasthenia ngày nay được coi là một tình trạng tâm thần cổ đại xuất hiện trước khi bắt đầu tâm lý học thực nghiệm.

Pierre Janet dựa trên khái niệm về chứng tâm thần dựa trên sự phân chia các rối loạn thần kinh giữa chứng cuồng loạn và chứng loạn thần kinh, cũng như loại bỏ thuật ngữ suy nhược thần kinh, vì sự thay đổi này ngụ ý một lý thuyết thần kinh về căn bệnh không tồn tại.

Sự khác biệt chính mà Janet tạo ra giữa chứng cuồng loạn và chứng psychasthenias nằm ở nguồn gốc của cả hai chứng rối loạn này. Nói cách khác, chứng cuồng loạn xuất phát từ nguồn gốc của chúng là sự thu hẹp lĩnh vực ý thức, trong khi psychasthenias bắt đầu từ sự rối loạn trong cảm giác thực tại.

Do đó, psychasthenia định nghĩa một loại điểm yếu làm giảm khả năng của cá nhân trong việc thay đổi trải nghiệm, thích nghi với chúng và có được ý tưởng xác đáng về chúng.

Một tác giả tham khảo khác vào thời điểm đó, nhà triết học Karl Jasper, đã giữ thuật ngữ suy nhược thần kinh, định nghĩa nó như một chứng suy nhược dễ kích thích bắt nguồn từ các biểu hiện như cáu kỉnh, dễ bị kích thích, đau đớn hưng phấn hoặc cảm giác mệt mỏi ở đối tượng.

Tương tự, Karl Jaspers đã định nghĩa chứng tâm thần, theo hướng dẫn của Pierre Janet, là một loạt các hiện tượng được liên kết bởi khái niệm lý thuyết về sự suy giảm năng lượng tâm linh.

Theo triết gia người Đức, người mắc chứng tâm thần thiếu tự tin, dễ có những suy nghĩ ám ảnh, sợ hãi vô căn cứ, hay soi mói và thiếu quyết đoán.

Mặt khác, chứng tâm thần làm giảm khả năng hòa nhập cuộc sống của người đó và trau dồi kinh nghiệm khác nhau, do đó không thể hình thành nhân cách và thực hiện các quá trình cá nhân vững chắc.

Các triệu chứng

Cả quan điểm của Pierre Janet và quan điểm của Karl Jaspers về chứng tâm thần, đều xác định sự thay đổi này là một loạt các tình trạng lo âu và sợ hãi đặc trưng cho cách sống của một người.

Ngoài các khía cạnh xác định "tính cách tâm thần", sự thay đổi này được đặc trưng bởi nguồn gốc của một loạt các triệu chứng và biểu hiện ở cá nhân mắc phải nó.

Các triệu chứng của chứng tâm thần chủ yếu là lo lắng, bao gồm các biểu hiện như ám ảnh, ám ảnh, ép buộc, suy giảm cá nhân hoặc rung cảm.

Các triệu chứng liên quan đến chứng psychasthenia thường nghiêm trọng và dữ dội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả hoạt động và sức khỏe của cá nhân.

Ám ảnh

Chứng sợ hãi là một chứng rối loạn tâm lý đặc trưng bởi trải nghiệm nỗi sợ hãi dữ dội, không cân xứng và phi lý đối với các đối tượng hoặc tình huống cụ thể.

Nỗi sợ hãi này dẫn đến trải nghiệm lo lắng đáng kể về mặt lâm sàng mỗi khi đối tượng tiếp xúc với các yếu tố gây sợ hãi của nó, cũng như tránh rõ rệt các kích thích gây ám ảnh.

Psychasthenia thường tạo ra một xu hướng cao ở cá nhân để trải nghiệm nỗi ám ảnh đối với các đồ vật hoặc tình huống khác nhau, một thực tế là điều chỉnh kiểu hành vi của họ và làm giảm trạng thái hạnh phúc của họ.

Sự ám ảnh

Ám ảnh là những rối loạn tâm thần do một ý tưởng cố định (ám ảnh) xuất hiện dai dẳng trong tâm trí người đó.

Đối tượng bị ám ảnh trình bày những suy nghĩ dai dẳng về các mặt hàng cụ thể. Những nhận thức này tạo ra sự khó chịu trong người, vì họ không thể thoát khỏi những suy nghĩ không mong muốn.

Những người mắc chứng tâm thần có xu hướng thường xuyên biểu hiện những ám ảnh thuộc các loại khác nhau, một thực tế làm thay đổi quá trình nhận thức bình thường của họ.

Bắt buộc

Ép buộc là một triệu chứng có liên quan chặt chẽ đến ám ảnh, và đề cập đến việc thực hiện một loạt các hành vi (thể chất hoặc tinh thần) một cách liên tục và dai dẳng.

Những người bị cưỡng chế thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại để giảm bớt lo lắng do ám ảnh gây ra. Theo nghĩa này, cưỡng chế là những yếu tố cho phép chúng ta sống với nỗi ám ảnh và giảm bớt sự khó chịu mà chúng tạo ra.

Cả ám ảnh và cưỡng chế đều là dấu hiệu của rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tuy nhiên, chứng psychasthenia giả định một cách bệnh lý thường xảy ra với hai biểu hiện này.

Sự lo ngại

Triệu chứng chính của chứng tâm thần là lo lắng. Đối tượng mắc chứng psychasthenia thường biểu hiện trạng thái lo lắng và căng thẳng cao độ vĩnh viễn, một thực tế khiến họ thường xuyên lo lắng và bồn chồn.

Tics

Tics là những chuyển động không tự chủ mà không cần lý do của các nhóm cơ khác nhau. Kết quả là các cử động co giật, thiếu cân đối và quá mức.

Mối quan hệ giữa tics và chứng tâm thần có vẻ hơi nhầm lẫn hơn, tuy nhiên, Pierre Janet công nhận những triệu chứng này là những biểu hiện có thể xuất hiện trong sự thay đổi.

Cá nhân hóa

Suy giảm cá nhân hóa là sự thay đổi nhận thức hoặc trải nghiệm của bản thân theo cách mà người ta cảm thấy "tách biệt" khỏi các quá trình tinh thần hoặc cơ thể, như thể họ là người quan sát bên ngoài đối với họ.

Trạng thái tinh thần gây ra chứng psychasthenia dẫn đến sự xuất hiện của sự suy giảm nhân cách một cách thường xuyên và nhất thời.

Tình hình hiện tại

Xem xét các phẩm chất mô tả và các yếu tố xác định của chứng tâm thần, ngày nay sự thay đổi này được hiểu là một rối loạn nhân cách.

Psychasthenia định nghĩa một cách lo lắng, thụ động, sợ hãi và ám ảnh là bệnh lý và có tác động tiêu cực đến trạng thái và hoạt động của cá nhân.

Trong danh mục các rối loạn nhân cách hiện tại, chứng tâm thần không xuất hiện như một chẩn đoán, chủ yếu là do nó thiếu bằng chứng khoa học để tạo thành một bệnh cảnh lâm sàng.

Tuy nhiên, cấu trúc do Janet công nhận không hoàn toàn lỗi thời ngày nay. Ngày nay, chứng tâm thần tiếp tục là thang đánh giá của Kiểm kê Nhân cách Đa pha Minnesota (MMPI), một trong những bài kiểm tra đánh giá tính cách được sử dụng rộng rãi nhất trong sức khỏe tâm thần.

Psychasthenia tại MMPI

Thang điểm phụ 7 của Kiểm kê Nhân cách Đa pha Minnesota (MMPI) mô tả chứng tâm thần như một chứng rối loạn liên quan đến rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Các đặc điểm chính của nó bao gồm nghi ngờ quá mức, ép buộc, ám ảnh và sợ hãi vô lý. Người mắc chứng tâm thần không thể chống lại một số hành động hoặc suy nghĩ.

Tương tự, thang điểm tâm thần MMPI cho biết sự hiện diện của những nỗi sợ hãi bất thường, sự tự phê bình, khó tập trung và cảm giác tội lỗi tái diễn.

Quy mô của thiết bị không cho phép chẩn đoán tinh vi về chứng tâm thần nhưng nó hoạt động chính xác như một xác định đặc điểm lo lắng dài hạn. Tương tự như vậy, nó cho phép thiết lập phản ứng căng thẳng của cá nhân.

Nhìn chung, thang điểm tâm thần MMPI cho phép định nghĩa một người có ít khả năng kiểm soát suy nghĩ và trí nhớ có ý thức, cũng như có xu hướng lo lắng, sợ hãi, ám ảnh, cảm giác tội lỗi tái diễn và khó tập trung.

Người giới thiệu

1. Jaspers, Karl (1990). Tâm thần học chung (xuất bản lần thứ 7). Manchester: Nhà xuất bản Đại học Manchester. ISBN 0-7190-0236-2.
2. Janet, Pierre (1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.
3. Osberg, TM, Haseley, EN, & Kamas, MM (2008). Thang điểm lâm sàng MMPI-2 và thang điểm lâm sàng có cấu trúc (RC): Tính chất đo lường tâm lý so sánh và hiệu quả chẩn đoán tương đối ở người trẻ. Tạp chí Đánh giá Nhân cách. 90, 81-92.
4. Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006). Sự khác biệt về độ cao giữa Thang đo lâm sàng và tái cấu trúc MMPI-2 (RC): Tần suất, nguồn gốc và ý nghĩa diễn giải. Đánh giá, 13, 430-441.
5. Thụy Điển, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., et al. (1989). Rối loạn ám ảnh ở trẻ em và thanh thiếu niên: Hiện tượng lâm sàng của 70 trường hợp liên tiếp. Lưu trữ của Khoa Tâm thần Chung, 46, 335-341.