- Megalomania có nghĩa là gì?
- Bối cảnh của megalomania
- Nó có phải là một rối loạn tâm thần?
- Một người tự do như thế nào?
- Khi mê sảng xuất hiện không có cảm giác bất an
- Megalomania và tính cách
- Rối loạn nhân cách tự ái
- Chứng cuồng loạn thần kinh và chứng hoang tưởng
- Megalomania và tâm thần phân liệt
- Chứng mê man và rối loạn lưỡng cực
- Điều trị chứng cuồng dương
- Điều trị bằng thuốc
- Liệu pháp tâm lý
- Người giới thiệu
Các hoang tưởng tự đại là một sở thích hay một ảo tưởng về sự vĩ đại gắn liền với một diện mạo cá nhân. Người mắc chứng rối loạn tâm thần này có những suy nghĩ và ý tưởng vô cùng phóng đại và phi thực tế về khả năng cá nhân của mình.
Nó là một thay đổi được xác định rõ ràng về các triệu chứng của nó, nhưng nó gây ra một số tranh cãi nhất định về cơ chế bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị của nó.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét các đặc điểm chính và làm rõ các tính chất của nó để có thể hiểu và phát hiện tốt chứng rối loạn tâm thần này.
Megalomania có nghĩa là gì?
Từ megalomania bắt nguồn từ gốc Hy Lạp, trong đó "megas" có nghĩa là tuyệt vời và "mania" có nghĩa là ám ảnh.
Do đó, về mặt từ nguyên, chúng ta đã có thể quan sát cách thuật ngữ megalomania đề cập đến nỗi ám ảnh về sự vĩ đại.
Việc phân tích nguồn gốc của từ này đã dẫn chúng ta đến những đặc điểm của sự thay đổi tâm lý này, vốn được định nghĩa trong tâm thần học là sự ảo tưởng đánh giá quá mức khả năng của bản thân.
Do đó, chứng cuồng tín tạo thành một tình trạng tâm lý trong đó ám ảnh hoặc ảo tưởng về sự vĩ đại xảy ra ở bất kỳ khía cạnh cá nhân nào sau đây: khả năng, sức mạnh thể chất, tài sản, nguồn gốc xã hội, và các dự án hoành tráng và không có thực.
Theo cách này, một người theo chủ nghĩa tự do có đặc điểm là có những suy nghĩ và ý tưởng méo mó về khả năng của bản thân, đánh giá quá cao các đặc điểm của họ và có ý tưởng đánh giá quá cao về bản thân.
Bối cảnh của megalomania
Nhân vật đầu tiên đưa thuật ngữ megalomania vào thế giới tâm lý học và tâm thần học là Sigmund Freud.
Nhà thần kinh học người Áo nhận xét rằng chứng cuồng ăn là một phần của đặc điểm thần kinh toàn năng ở người lớn.
Tương tự như vậy, Freud khẳng định rằng thói cuồng dâm cấu thành những đặc điểm tính cách của người trưởng thành đã được rèn giũa từ khi còn nhỏ, khẳng định rằng những kiểu suy nghĩ này là một phần của quá trình phát triển của con người.
Sau đó, Freud công nhận chứng cuồng tín là một trở ngại đối với phân tâm học, vì rất khó để thiết lập các mô hình hoạt động có thể dẫn đến suy nghĩ về sự toàn năng và đánh giá quá cao.
Cùng với những dòng này, phe phân tâm học Kleinian đã giải thích chứng cuồng dâm như một cơ chế bảo vệ tâm lý.
Bằng cách này, người theo chủ nghĩa bình thường sẽ phát triển một loạt suy nghĩ được đánh giá quá cao về năng lực cá nhân của họ để tránh các trạng thái lo lắng và trầm cảm có thể bắt nguồn từ việc giải thích các đặc điểm cá nhân của họ theo quan điểm thực tế.
Như chúng ta có thể thấy, các đặc điểm và triệu chứng của siêu nhân đã gây ra một số tranh cãi kể từ khi bắt đầu nghiên cứu tâm thần học.
Tuy nhiên, gạt phân tích tâm lý sang một bên và các con đường phát triển của tình trạng tâm lý này, rõ ràng chứng cuồng ăn là một chứng rối loạn xảy ra thường xuyên và được quan tâm trong thế giới sức khỏe tâm thần.
Nó có phải là một rối loạn tâm thần?
Megalomania tự nó không phải là một rối loạn tâm thần, mặc dù trong nhiều trường hợp, nó có thể được phân loại như vậy.
Lời giải thích đầu tiên về chứng cuồng tự do này có thể tạo ra một số nhầm lẫn, vì vậy chúng tôi sẽ làm rõ nó.
Như chúng ta đã thấy, chứng cuồng ăn tạo thành một ảo tưởng đánh giá quá cao khả năng của một người.
Tuy nhiên, người đó đánh giá quá cao về bản thân có thể có nhiều mức độ khác nhau.
Do đó, nó có thể bao gồm từ ám ảnh muốn giải thích bản thân tốt hơn anh ta, đến ảo tưởng thẳng thắn trong đó người đó không thể nhìn thấy bản thân mình một cách thực tế.
Trong trường hợp thứ hai, tức là khi chứng cuồng loạn hình thành một ảo tưởng thẳng thắn, trong đó những suy nghĩ hoàn toàn bị ảo hóa và không duy trì bất kỳ liên hệ nào với thực tế, thì chứng mê man tạo thành một chứng rối loạn ảo tưởng.
Mặt khác, trong trường hợp đầu tiên, tức là khi chứng cuồng ăn tự tạo thành một nỗi ám ảnh đơn giản về phẩm chất cá nhân nhưng liên hệ với thực tế vẫn được bảo tồn, thì chứng cuồng ăn tự do có thể không tạo thành một thay đổi tâm lý và được định nghĩa thay vì là một đặc điểm tính cách hoặc một thuộc tính tâm lý cá biệt.
Tuy nhiên, những ám ảnh cự ly cũng sẽ được coi là một chứng rối loạn tâm thần khi chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hoặc chức năng của con người.
Do đó, chứng cuồng dương không phải là một rối loạn tâm thần có trong các sách hướng dẫn chẩn đoán hiện hành, mà nó là một tình trạng tâm lý có thể liên quan đến rối loạn tâm thần.
Nói cách khác, chứng cuồng tín chỉ là một triệu chứng hơn là một rối loạn tâm thần. Nó có thể liên quan đến ba rối loạn chính: rối loạn nhân cách, rối loạn ảo tưởng và rối loạn lưỡng cực.
Một người tự do như thế nào?
Megalomaniacs tin rằng họ có năng lực lớn hơn những gì họ thực sự có và điều đó khiến họ đạt đến những vị trí quyền lực hoặc tầm ảnh hưởng lớn hơn.
Theo cách này, đặc điểm chính của chứng cuồng tín không phải ở việc tin rằng bản thân rất tốt mà tin rằng bản thân tốt hơn thực tế.
Một người có thể thực sự xuất sắc trong lĩnh vực nào đó và giải thích như vậy trong lĩnh vực cá nhân đó.
Đây sẽ không phải là trường hợp của một người mắc chứng cuồng ăn, vì những người mắc chứng này thường bị ám ảnh hoặc mê sảng vì tin rằng bản thân tốt hơn họ và đánh giá quá cao phẩm chất của họ vượt xa thực tế.
Bằng cách này, một người mắc chứng cuồng ăn tự tin có thể thể hiện rất nhiều phong thái đĩnh đạc và tự tin, vì những diễn giải họ đưa ra về phẩm chất của chính họ, mặc dù chúng có thể không thực tế, nhưng được giải thích và tin tưởng tuyệt đối.
Tuy nhiên, khi phân tích sâu về nhân cách của các em, người ta phát hiện ra rằng các em có thể là những cá nhân có nhiều khiếm khuyết và có cảm giác tự ti hoặc trống rỗng ngay từ những mối quan hệ đầu tiên của cha mẹ.
Phân tích này sẽ tương quan với các quan điểm của Kleinian mà chúng tôi đã nhận xét ở đầu bài viết.
Khi mê sảng xuất hiện không có cảm giác bất an
Tuy nhiên, cần phải làm rõ rằng mặc dù thực tế là chứng cuồng dâm có thể được sinh ra như một cơ chế bảo vệ để tránh cảm giác tự ti hoặc trống rỗng, nhưng một khi chứng hoang tưởng cuồng dâm xuất hiện thì người đó không còn nhận thức được cảm giác tự ti của họ.
Nói cách khác: mặc dù thực tế là phân tích tâm lý người đó, người ta có thể thấy rằng chứng cuồng dâm đã phát triển như một biện pháp phòng vệ tâm lý, người mắc loại ảo tưởng này không giải thích nó như vậy.
Những suy nghĩ về việc đánh giá quá cao mà một người mắc chứng cuồng ăn tự do không hoạt động như một sự che đậy cho những nghi ngờ hoặc bất an của họ một cách có ý thức, vì cá nhân đó đã coi ảo tưởng về sự toàn năng của họ như một cách duy nhất để suy nghĩ và tự giải thích.
Megalomania và tính cách
Megalomania, trước đây, là một chứng rối loạn nhân cách, trong đó người bệnh có suy nghĩ đánh giá quá cao về khả năng và đặc điểm cá nhân của họ.
Tuy nhiên, ngày nay thực thể chẩn đoán này không còn tồn tại nữa và các đặc điểm cường dương nằm trong cái gọi là rối loạn nhân cách tự ái.
Như chúng ta sẽ thấy dưới đây, chứng rối loạn nhân cách này được đặc trưng bởi nhiều triệu chứng của chứng cuồng dương mà chúng ta đã thảo luận cho đến nay.
Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng theo mê sảng, chúng ta muốn nói đến một loạt các suy nghĩ đề cập đến việc giải thích sự toàn năng và đánh giá quá cao năng lực cá nhân, và không đề cập đến tất cả các đặc điểm của rối loạn tự ái.
Do đó, như đã thảo luận ở trên, chứng cuồng ăn tạo thành một loạt các triệu chứng có thể bao gồm trong chứng rối loạn nhân cách tự ái, nhưng chứng cuồng ăn và tự ái không hoàn toàn đồng nghĩa.
Rối loạn nhân cách tự ái
Những người mắc chứng rối loạn nhân cách tự ái có đặc điểm là cảm thấy quá coi trọng bản thân, tin rằng họ luôn đúng và thể hiện sự vĩ đại trong niềm tin và hành vi của họ.
Những đặc điểm đầu tiên này của rối loạn tự ái tương ứng với thuật ngữ chứng cuồng tự kỷ, đó là lý do tại sao những người tự ái lại là những người thích tự ái.
Tuy nhiên, người mắc chứng tự ái cũng có nhu cầu ngưỡng mộ, thiếu tình cảm với người khác, cần trở thành trung tâm của sự chú ý và có xu hướng lợi dụng người khác vì mục đích riêng của họ.
Những đặc điểm sau của Rối loạn Nhân cách Tự luyến không tạo nên định nghĩa về chứng cuồng dâm.
Do đó, chứng mê man định nghĩa một phần lớn các triệu chứng mê man nhưng không phải là tất cả.
Chứng cuồng loạn thần kinh và chứng hoang tưởng
Khi chúng ta nói về chứng mê sảng, chúng ta phải nhớ rằng rất có thể có một chứng rối loạn ảo tưởng.
Theo nghĩa này, chứng cuồng ăn có thể tạo ra ảo tưởng khi những suy nghĩ về việc định giá quá cao hoàn toàn khác xa với thực tế.
Trong những trường hợp này, cơn mê sảng tự nó tạo ra một rối loạn ảo tưởng với nội dung cường dương.
Chẩn đoán này có thể được thực hiện một cách độc lập với tính cách của người mắc chứng cuồng dương.
Đó là, những suy nghĩ về sự toàn năng và đánh giá quá cao khả năng có thể có hoặc không đi kèm với một nhân cách bệnh lý (chẳng hạn như rối loạn tự ái).
Trong cả hai trường hợp, nếu những suy nghĩ về toàn năng là ảo tưởng, bức tranh sẽ được định hình là một chứng rối loạn ảo tưởng.
Megalomania và tâm thần phân liệt
Megalomania cũng có thể xuất hiện trong một bệnh tâm thần khác như tâm thần phân liệt.
Tâm thần phân liệt là một bệnh lý phát triển thần kinh được đặc trưng chủ yếu bởi sự hiện diện của ảo tưởng, ảo giác và vô tổ chức.
Do đó, trong các ảo tưởng xuất hiện trong bệnh tâm thần phân liệt, có thể liên tưởng đến các ảo tưởng cường dương.
Thông thường, trong những trường hợp này, những suy nghĩ ảo tưởng về chứng cuồng dâm tương ứng với bệnh (tâm thần phân liệt) và thường không tạo thành các đặc điểm nhân cách bệnh lý.
Tuy nhiên, bất kỳ bệnh lý nào có liên quan đến chứng cuồng dương (rối loạn nhân cách, rối loạn hoang tưởng hoặc tâm thần phân liệt), nó tạo thành một triệu chứng duy nhất của rối loạn tâm thần.
Chứng mê man và rối loạn lưỡng cực
Cuối cùng, một chứng rối loạn tâm thần khác mà chứng cuồng ăn có thể được chứng kiến là rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn lưỡng cực tạo thành một rối loạn tâm trạng, trong đó người bệnh có thể biểu hiện các trạng thái trầm cảm và các trạng thái trái ngược với trầm cảm, tức là trạng thái hưng cảm.
Ở cả hai trạng thái (trầm cảm và hưng cảm), rối loạn cảm xúc có thể đi kèm với những thay đổi trong nội dung suy nghĩ, tức là ảo tưởng.
Ảo tưởng xảy ra trong rối loạn lưỡng cực có thể rất đa dạng và một trong những biến thể có thể là chứng cuồng dương.
Thông thường, ảo tưởng magalomanic có xu hướng xuất hiện nhiều hơn trong giai đoạn hưng cảm hơn là trong giai đoạn trầm cảm, vì tâm trạng phấn chấn có thể đi kèm với việc đánh giá quá cao năng lực cá nhân và ảo tưởng về sự vĩ đại.
Như chúng ta có thể thấy, vai trò của chứng cuồng tín trong rối loạn này cũng giống như vai trò của nó phát triển trong rối loạn ảo tưởng.
Trong những trường hợp này, chứng cuồng ăn cũng thường không liên quan đến tính cách tự ái và được hiểu trong phạm vi ảo tưởng về sự vĩ đại gây ra bởi sự hưng phấn tương ứng với trạng thái hưng cảm.
Điều trị chứng cuồng dương
Megalomania thường là một rối loạn tâm lý khó điều trị, chủ yếu là do người mắc chứng này thường không phải là người điển hình đến gặp bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần.
Trên thực tế, một người mắc chứng cuồng ăn sẽ hiếm khi giải thích rằng họ có vấn đề hoặc nhận thức được rằng những suy nghĩ hoặc ảo tưởng của họ bị bóp méo và gây ra vấn đề.
Điều trị bằng thuốc
Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị, chủ yếu là dùng thuốc, giúp giảm bớt cường độ của ảo tưởng.
Trong trường hợp này, các loại thuốc chống loạn thần như quetiapine, clozapine, risperidone hoặc olanzapine là những loại thuốc hiệu quả nhất để giảm cường độ hoặc thậm chí loại bỏ những suy nghĩ hoang tưởng.
Liệu pháp tâm lý
Tương tự như vậy, các liệu pháp tâm lý nhằm tăng cường tuân thủ điều trị bằng dược lý ở những người không nhận thức được bệnh của mình và do đó không tin rằng họ cần dùng bất kỳ loại thuốc nào cũng là những can thiệp quan trọng đối với chứng cuồng ăn.
Trong trường hợp chứng cuồng tín có kèm theo rối loạn nhân cách tự ái thì việc điều trị rất khó khăn vì những rối loạn tâm thần này rất khó can thiệp.
Nói chung, liệu pháp hành vi nhận thức có thể giúp khắc phục những sai lệch về nhận thức của bệnh nhân.
Loại liệu pháp này có thể giúp điều chỉnh hình ảnh vĩ đại của bản thân, sự phóng đại tầm quan trọng được đưa ra để đánh giá cá nhân, phát hiện và thảo luận về những niềm tin không phù hợp, và huấn luyện bệnh nhân phát triển thái độ mong muốn.
Người giới thiệu
- Brave Ots, C. (2002). Ảo giác và ảo tưởng. Madrid: Biên tập Síntesis.
- «Phương pháp mới để can thiệp vào tập đầu của chứng loạn thần» José Luis Vázquez-Barquero và Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Perris, C. và McGworthy, PD (Eds.) (2004). Trị liệu tâm lý nhận thức cho các rối loạn tâm thần và nhân cách: Sổ tay lý thuyết-thực hành. Bilbao: DDB
- Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Giới thiệu về Psychopathology. Barcelona: Ars Medica.
- Hamilton, M. (1986). Bệnh lý tâm thần lâm sàng của cá. Madrid. Người Mỹ.
- Vallejo Ruiloba (2006). Giới thiệu về tâm thần học và tâm thần học. Phiên bản thứ 6. Masson.