VÙNG DƯỚI ĐỒI: CẤU TRÚC, CHỨC NĂNG VÀ BỆNH TẬT - TÂM LÝ HỌC THẦN KINH - 2026

Vùng dưới đồi là một vùng của màng não có liên quan đến các chức năng vận động. Đúng như tên gọi, nó nằm bên dưới đồi thị; giữa phần sau và phần đầu của não giữa. Mặc dù có kích thước nhỏ, cấu trúc não này vô cùng phức tạp, chứa các nhóm tế bào thần kinh khác nhau.

Vùng dưới đồi có hình dạng giống như một thấu kính hai mặt lồi (giống như hai bề mặt lồi, ở hai đầu mỏng hơn ở trung tâm). Phần quan trọng nhất và được nghiên cứu của nó là nhân dưới đồi, thiết lập kết nối với các vùng não khác. Ví dụ, nó có các kết nối cơ bản với thể vân để điều chỉnh hoạt động của cơ.

Các con đường soma và cảm giác khác nhau đi qua vùng dưới đồi. Chúng chủ yếu nhắm vào tiểu não, đồi thị và hạch nền.

Mặt khác, vùng dưới đồi cũng bao gồm nhiều vùng thiết yếu đi từ đồi thị đến nhân đồi thị. Một số trong số chúng là các đầu sọ của dây thần kinh trung gian, tủy sống và dây thần kinh sinh ba.

Vị trí của vùng dưới đồi

Vùng dưới đồi nằm ở khu vực chuyển tiếp giữa thân não và bán cầu đại não.

Nếu nó nằm ở phần bụng của đồi thị, và được giới hạn ở phía sau bởi não giữa. Ở khu vực trước của vùng dưới đồi là vùng dưới đồi. Nó nằm giữa khoang bên trong. Đối với phần đuôi của nó, nó được giới hạn trong tegmentum của não giữa, và bao gồm phần kéo dài của dây thần kinh đệm và nhân đỏ.

Trong khu vực não thất bên dưới đồi là các sợi đi xuống của bao bên trong về phía cuống não.

Trong quá trình phát triển phôi thai, vùng dưới đồi là phần mở rộng của vùng dưới đồi. Chúng chỉ cách nhau một vài sợi chất trắng chủ yếu từ vỏ nang bên trong. Một cách thận trọng, nó được ngăn cách với đồi thị bởi vùng giới hạn nội đồi (ZLI).

Các bộ phận (cấu trúc)

Vùng dưới đồi là một vùng não được tạo thành từ một số hạt nhân của chất xám và trắng. Về mặt giải phẫu, nó được coi là sự kéo dài của não giữa tích hợp vào bên trong não não.

Vùng dưới đồi chủ yếu được tạo thành từ hai cấu trúc: vùng nhân dưới đồi và vùng bất định. Nhân dưới đồi là vùng bụng với nhân sau.

Nhân dưới đồi hoặc nhân Luys

Nhân dưới đồi bao gồm một khối chất xám hình trứng nằm ở phần trung tâm của vùng bất định. Nó được ngăn cách với cái sau bởi trường H2 của Forel.

Ở phần bên của nó là viên nang bên trong, và về mặt hình thức, nó được liên kết với lớp vỏ bọc bên ngoài.

Nó là một nhóm chất xám được tạo thành từ các tế bào thần kinh có kích thước trung bình và nhiều hình dạng khác nhau. Nhân này điều chỉnh các hoạt động vận động thông qua các liên kết của nó với các hạch cơ bản. Các tế bào thần kinh của bạn tiết ra và nhận glutamate, một chất có tác dụng hưng phấn. Do đó, chúng kích hoạt các tế bào thần kinh của globus pallus và substantia nigra.

Khu vực không chắc chắn

Nó là một tấm chất xám mỏng, nằm song song với sulcus của vùng dưới đồi. Nó được ngăn cách với cái sau bởi các trường H1 và H của Forel. Mặt sau của nó là nhân dạng lưới của đồi thị. Ở đầu trung gian của nó có một nhóm tế bào thần kinh tạo thành hạt nhân của trường tegmental.

Vùng này tham gia não bộ với não giữa để phối hợp thị giác với chuyển động của chúng ta, tham gia vào lộ trình ngoại tháp. Để làm điều này, nó nhận thông tin từ vỏ não vận động.

Một số tác giả coi đó là sự tiếp nối của quá trình hình thành lưới của não giữa.

Giữa các nhóm tế bào thần kinh của vùng dưới đồi, người ta quan sát thấy các đầu sọ của các nhân đỏ và nigra dưới nền (Snell, 2007).

Trong vùng dưới đồi còn có lớp đệm dưới đồi, một cấu trúc bao gồm các sợi nối các pallidus hình cầu với nhân dưới đồi.

Mặt khác, trường Forel cũng được bao gồm, được tạo thành từ ba khu vực cụ thể của chất trắng được gọi là "trường H". Đó là:

- Trường H1, một vùng chất trắng được tạo thành từ quai thấu kính, bờ mi, và vùng tiểu não - đồi thị. Chúng là những hình chiếu đến đồi thị từ hạch nền và tiểu não.

- Trường H2 hay biểu bì dạng thấu kính, mang các hình chiếu của nhân cầu tới đồi thị và nhân dưới đồi.

- Trường H hoặc H3 là một vùng chất xám và trắng rộng lớn, là sự pha trộn của các vùng nhạt - đồi thị của biểu bì dạng thấu kính và quai thấu kính.

Kết nối

Vùng dưới đồi thiết lập các kết nối hiệu quả (nghĩa là gửi thông tin) với thể vân (nhân đuôi và nhân thịt), đồi thị lưng, dây thần kinh đệm và nhân đỏ.

Trong khi nhận thông tin hoặc duy trì các kết nối hướng tâm với lớp đệm và thể vân. Ngoài ra, hãy trao đổi thông tin với quả bóng nhạt.

Đặc trưng

Vùng dưới đồi được gọi là vùng vận động của màng não. Khu vực này có các hạt nhân của hệ thống vận động ngoại tháp, là hệ thống chỉ đạo các chức năng vận động không tự nguyện như phản xạ, vận động, điều khiển tư thế, v.v. Do đó, về mặt chức năng vùng dưới đồi thuộc hệ thống ngoại tháp.

Mặt khác, nó điều chỉnh xung động của dây thần kinh thị giác và dây thần kinh tiền đình (những dây thần kinh có nhiệm vụ giữ thăng bằng và định hướng). Nó truyền những xung động này đến quả cầu nhạt màu.

Bệnh tật

Tổn thương hoặc thoái hóa vùng dưới đồi do một số bệnh gây ra rối loạn vận động. Cụ thể, một mối quan hệ đã được tìm thấy giữa tổn thương nhân dưới đồi và sự xuất hiện của chứng múa giật. Rối loạn vận động hoặc rối loạn vận động là một rối loạn thần kinh đặc trưng bởi các cử động không tự chủ của các chi.

Chúng là do các cơn co thắt không nhịp nhàng, không lặp lại, không đều đặn, dường như đi từ cơ này sang cơ khác. Các chuyển động giống như chơi piano hoặc nhảy.

Những thay đổi của nhân dưới đồi có thể liên quan đến hai loại múa giật:

- Bệnh múa giật Huntington: còn gọi là bệnh Huntington, nó có nguồn gốc di truyền và là bệnh mãn tính. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện ngày càng tăng của các thay đổi về vận động và nhận thức, ngoài các triệu chứng tâm thần.

Lúc đầu không quan sát thấy trạng thái bồn chồn hoặc múa giật vận động, nhưng dần dần nó trở nên rõ ràng hơn. Nó cũng đi kèm với các vấn đề về kiểm soát vận động, phối hợp, phát âm ngôn ngữ và nuốt.

- Múa giật Sydenham: hay múa giật nhẹ, là một bệnh truyền nhiễm tạo ra các cử động không kiểm soát được và không có mục đích ở mặt, vai, cánh tay, bàn tay, chân và thân mình. Chúng được xem như những cơn co thắt biến mất khi bệnh nhân ngủ.

Căn bệnh này phát sinh từ sự tấn công của một loại vi khuẩn có tên là Streptococcus pyogenes lên hệ thần kinh trung ương.

Người giới thiệu

1. Hamani, C., Saint-Cyr, JA, Fraser, J., Kaplitt, M., & Lozano, AM (2004). Nhân dưới đồi trong bối cảnh rối loạn vận động. Bộ não, 127 (1), 4-20.
2. Các lĩnh vực của Forel. (sf). Truy cập ngày 26 tháng 4 năm 2017, từ Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. Issa, N. (sf). Hypothalamus, Subthalamus và Epithalamus. Được lấy vào ngày 26 tháng 4 năm 2017, từ Doc Neuro: docneuro.com.
4. Snell, R. (2007). Giải phẫu thần kinh lâm sàng, xuất bản lần thứ 6. Buenos Aires: Panamerican Medical.
5. Vùng dưới đồi. (sf). Truy cập ngày 26 tháng 4 năm 2017, từ Be brain: bebrainid.wixsite.com.
6. Vùng dưới đồi. (sf). Truy cập ngày 26 tháng 4 năm 2017, từ Wikipedia: en.wikipedia.org.