Các dextrose là một dextrose trong nước áp dụng tiêm tĩnh mạch. Nó được sử dụng để điều trị mất nước và cung cấp lượng calo cho cơ thể (Drugs.com, 2000-2017). Trong hình 1, bạn có thể thấy hình ảnh của một túi huyết thanh glucose được truyền tĩnh mạch.
Dung dịch có thể là 10, 20, 30, 40, 50 và 70 phần trăm, sẽ là các dung dịch ưu trương (chúng tạo ra áp suất thẩm thấu khi nước di chuyển ra ngoài tế bào). Ở mức năm phần trăm, nó sẽ là một dung dịch đẳng trương (nó không tạo ra áp suất thẩm thấu). Dung dịch glucose 5% được sử dụng phổ biến nhất.
Dextrose là tên của một loại đường đơn giản, được chiết xuất từ ngũ cốc như ngô và giống về mặt hóa học với glucose (đường trong máu).
Dextrose thường được sử dụng như một chất tạo ngọt trong các sản phẩm nướng, và nó có thể thường được tìm thấy trong các mặt hàng như thực phẩm chế biến và trong xi-rô ngô. Nó là một loại carbohydrate có công thức C6H12O6 (Rachel Nall, 2016). Cấu trúc của nó được minh họa trong hình 2.
Hình 2: Cấu trúc dextrose.
Glucose là một trong những chất chuyển hóa chính trong cơ thể có thể được sử dụng để tạo năng lượng. Lượng dư thừa của nó được lưu trữ dưới dạng glycogen và triglyceride.
Mô tả của whey glucose
Dung dịch Dextrose 5% là vô trùng và không gây sốt. Nó là một dung dịch tiêm, có chứa dextrose trong nước để tiêm nhằm tiêm tĩnh mạch.
Mỗi 100 mL huyết thanh 5% chứa 5 gam dextrose hòa tan trong nước để tiêm. Giá trị nhiệt lượng là 170 kcal / L và độ pH của dung dịch là 4,3.
Độ thẩm thấu là 252 mOsmol, hơi đẳng trương. Tuy nhiên, một khi dung dịch glucose đi vào cơ thể, các tế bào sẽ nhanh chóng tiêu thụ glucose. Điều này chủ yếu để lại nước và làm cho huyết thanh trở nên giảm trương lực so với huyết tương bao quanh tế bào.
Do đó, dung dịch nhược trương hiện nay gây ra sự chuyển dịch thẩm thấu của nước đến và từ máu và vào các tế bào (Intra static Fluid, 2005).
Dung dịch này không chứa thêm chất kìm khuẩn, chất kháng khuẩn hoặc chất đệm, và chỉ được dùng để tiêm một liều duy nhất. Khi cần dùng liều nhỏ hơn, phần không sử dụng nên được loại bỏ.
Huyết thanh Glucose 5% là một chất dinh dưỡng bổ sung và chất lỏng đường tiêm. Nó được chỉ định về mặt hóa học là D-glucose monohydrate (C6H12O6 • H2O) (dextrose (Dextrose monohydrate) tiêm, dung dịch, 2007).
Kê đơn và sử dụng
Dung dịch dextrose 5% và 10% được sử dụng để cung cấp chất lỏng và năng lượng cho bệnh nhân. Các dung dịch dextrose 20%, 30%, 40%, 50% và 70% được sử dụng cho protein và chất dinh dưỡng trong công thức cho ăn qua đường tĩnh mạch (Omudhome Ogbru, 2015).
Sốt, nôn mửa và tiêu chảy có thể gây mất nước nhanh chóng. Trẻ sơ sinh và trẻ em đặc biệt dễ bị mất nước. Các vận động viên tập luyện quá sức trong thời tiết nóng cũng có thể cần bù nước bằng dịch truyền tĩnh mạch (IV).
Truyền tĩnh mạch để bù nước có thể được thực hiện trong vài giờ đến vài ngày và thường được sử dụng nếu bệnh nhân không thể uống chất lỏng (Advameg, Inc, SF).
Thông qua chất vận chuyển glucose, glut, một quá trình đồng vận chuyển xảy ra với nước, natri và glucose. Trong quá trình này, ba phân tử này đi vào với nhau từ lòng ruột, vào tế bào biểu mô, và từ đó đến khoang nội mạch.
Theo Valmore Bermúdez (2007): «sự gia tăng nồng độ của hai chất hòa tan này tạo ra đủ lực thẩm thấu để thúc đẩy sự di chuyển của nước về phía tế bào biểu mô với cường độ khoảng 9-10 lít H2O trong 24 giờ, và thậm chí, sự tái hấp thu khoảng 180 lít nước mỗi ngày ở ống thận, điều này giải thích cho quá trình bù nước rất hiệu quả được thực hiện bởi loại huyết thanh này ».
Huyết thanh glucoza cũng được sử dụng để điều trị hạ đường huyết và sốc insulin. Nó cũng được sử dụng để hỗ trợ dinh dưỡng cho những bệnh nhân không thể ăn do bệnh tật, chấn thương hoặc các tình trạng y tế khác.
Ngoài ra, nó đôi khi được sử dụng như một chất pha loãng (chất lỏng) để chuẩn bị các loại thuốc tiêm trong túi IV. Chất pha loãng cung cấp một lượng lớn chất lỏng để pha loãng một lượng nhỏ thuốc.
Chất pha loãng giúp đưa thuốc vào máu của bạn qua IV. Điều này giúp các bác sĩ tiêm thuốc vào cơ thể một cách từ từ và an toàn hơn.
Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn bị dị ứng với dextrose. Để đảm bảo rằng 5% dextrose trong nước có thể được sử dụng một cách an toàn, bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
- Bệnh tiểu đường
- Vấn đề về đường hô hấp.
- Mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như nồng độ kali thấp trong máu).
- Bệnh thận hoặc gan.
- Bất kỳ dị ứng với thức ăn hoặc thuốc.
- Nếu bạn được truyền máu thường xuyên.
Trong trường hợp mang thai, người ta không biết liệu 5% dextrose trong nước có gây hại cho thai nhi hay không. Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai khi sử dụng thuốc này.
Người ta không biết liệu dextrose 5% trong nước đi vào sữa mẹ hoặc nếu nó có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ trước nếu bạn đang cho con bú.
Tác dụng phụ và rủi ro
Bạn nên ngừng sử dụng huyết thanh glucose và gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng như:
- Đốt, đau hoặc sưng tấy nghiêm trọng xung quanh kim tiêm tĩnh mạch.
- Nóng, đỏ, chảy dịch hoặc chảy máu ở nơi đặt IV.
- Sốt, ho liên tục.
- Lượng đường trong máu cao.
- Nhức đầu, khó tập trung, các vấn đề về trí nhớ, suy nhược, cảm thấy không vững, ảo giác, ngất xỉu, co giật, thở nông hoặc ngừng thở.
- Mức độ kali thấp.
- Lo lắng, đổ mồ hôi, da xanh xao, khó thở dữ dội, thở khò khè, đau, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:
- Kích ứng nhẹ xung quanh kim tiêm tĩnh mạch.
- Đau bụng.
- Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ, những tác dụng phụ khác có thể có. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn về tác dụng phụ và cách điều trị.
Người giới thiệu
- Advameg, Inc. (SF). Bù nước qua đường tĩnh mạch. Lấy từ healthofchildren.com: healthofchildren.com.
- dextrose (Dextrose monohydrate) tiêm, dung dịch. (2007, tháng 4). Lấy từ dailymed.nlm.nih.gov: dailymed.nlm.nih.gov.
- com. (2000-2017). dextrose 5% trong nước. Lấy từ Drugs.com: Drugs.com.
- Dịch truyền tĩnh mạch. (2005, ngày 3 tháng 9). Lấy từ catalog.pearsoned.co.uk: catalog.pearsoned.co.uk.
- Omudhome Ogbru, PJ (2015, ngày 28 tháng 9). dung dịch dextrose monohydrat. Lấy từ MedicineNet.com: Medicinenet.com.
- Rachel Nall, RB (2016, ngày 29 tháng 7). Dextrose. Lấy từ healthline.com.
- Valmore Bermúdez, FB (2007). Sinh học phân tử của chất vận chuyển glucose: phân loại, cấu trúc và phân bố. Cơ quan Lưu trữ về Dược học và Trị liệu Venezuela Tập 26, số 2, 2007, 76-86. scielo.org.ve.