PROERYTHROBLAST: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, QUY ĐỊNH, NHUỘM - SINH HỌC - 2026

Nguyên bào sinh dục là giai đoạn chưa trưởng thành đầu tiên của chuỗi tế bào hồng cầu có thể xác định được ở cấp độ tủy xương. Do đó, nó là một phần của quá trình được gọi là tạo hồng cầu. Nguyên bào sinh dục bắt nguồn từ tế bào đơn năng được gọi là đơn vị hình thành khuẩn lạc của dòng hồng cầu (CFU-E).

Proerythroblast là một tế bào lớn; kích thước của nó gấp 10 lần hồng cầu trưởng thành. Tế bào này có đặc điểm là trình bày một nhân tròn, và trong một số trường hợp, có thể quan sát 2 hoặc nhiều nucleoli được xác định rõ. Tế bào chất có ái lực lớn với thuốc nhuộm bazơ và được nhuộm mạnh bởi chúng.

Hình ảnh giản đồ của một nguyên bào tiền nhân và hình ảnh thực của một nguyên bào tiền nhân Nguồn: Wikipedia.com/Naranjo C. Bản đồ huyết học Tế bào máu. Ấn bản lần 2. 2008. Đại học Công giáo Manizales, Mexico.

Khi nhuộm hematoxylin-eosin, tế bào chất có màu xanh đậm. Nguyên bào proerythroblast vẫn giữ được khả năng phân chia bằng nguyên phân mà tiền thân của nó sở hữu và duy trì nó cho đến giai đoạn normoblast ưa cơ bản.

Mỗi proerythroblast trong quá trình trưởng thành có khả năng tạo ra tổng số từ 16 đến 32 hồng cầu lưới. Quá trình trưởng thành của proerythroblast kéo dài khoảng 5 ngày.

Trong thời kỳ này, tế bào trưởng thành tế bào chất và kích thước của nó giảm đi đáng kể. Trong quá trình này, tế bào trải qua các giai đoạn khác nhau đó là: nguyên bào hồng cầu ưa bazơ hoặc nguyên bào hình tổ chức, nguyên bào hình tổ chức ưa màu đa sắc và nguyên bào trứng chính sắc. Sau đó nó đào thải nhân tạo thành hồng cầu lưới. Quá trình trưởng thành kết thúc khi hồng cầu lưới biến thành hồng cầu.

Toàn bộ quá trình xảy ra trong tủy xương đỏ.

nét đặc trưng

Proerythroblast còn được biết đến với cái tên rubriblast hoặc pronormoblast. Tế bào này là một tiền chất cần thiết trong quá trình tạo hồng cầu, được gọi là quá trình hình thành và biệt hóa của hồng cầu hay hồng cầu.

Erythropoiesis bắt đầu với sự biệt hóa của tế bào cam kết để hình thành các tế bào của dòng hồng cầu được gọi là BUF-E. Tế bào này biệt hóa thành đơn vị hình thành khuẩn lạc của dòng hồng cầu (CUF-E) và đến lượt nó lại biệt hóa thành nguyên bào sinh dục.

Nguyên bào tiền nhân là tế bào áp chót trong chuỗi này với khả năng phân chia. Đó là lý do tại sao tế bào này là tiền chất rất quan trọng trong quá trình hình thành và biệt hóa hồng cầu hay còn gọi là hồng cầu.

Tổng cộng có 16 đến 32 tế bào hồng cầu trưởng thành có thể bắt nguồn từ mỗi nguyên bào nuôi. Trong quá trình biệt hóa, proerythroblast phân chia và giai đoạn trưởng thành của tế bào bắt đầu. Điều này bao gồm một số giai đoạn dễ nhận biết: nguyên bào hồng cầu ưa bazơ hoặc nguyên bào hình tổ chức, nguyên bào normoblast đa sắc tố, nguyên bào hạt chính sắc, hồng cầu lưới, và hồng cầu trưởng thành.

Cho đến giai đoạn nguyên bào mầm chính sắc, tế bào được tạo nhân, nhưng khi nguyên bào hạt chính sắc trưởng thành, nó đào thải nhân của tế bào vĩnh viễn và trở thành một tế bào nhân được gọi là hồng cầu lưới, sau này là một hồng cầu trưởng thành.

Hình thái học

Nguyên bào sinh dục là một tế bào lớn, kích thước của nó gấp 10 lần hồng cầu trưởng thành. Tế bào này được đặc trưng bởi trình bày một nhân tròn và đôi khi có thể quan sát thấy 2 hoặc nhiều nucleoli được xác định rõ. Tế bào chất có ái lực lớn với thuốc nhuộm bazơ và được nhuộm mạnh bởi chúng.

Tế bào này thường bị nhầm lẫn với phần còn lại của các vụ nổ có trong tủy xương, nghĩa là, nguyên bào lympho, nguyên bào đơn nhân, nguyên bào tủy, megakaryoblast.

Quy định tăng sinh nguyên bào proerythroblast

Để quá trình biệt hóa và trưởng thành của hồng cầu diễn ra bình thường, cần thiết phải có sự hiện diện của vitamin B12 và vitamin B9. Cả hai đều đặc biệt cần thiết cho sự phân chia tế bào và tổng hợp DNA.

Theo nghĩa này, các vitamin nói trên tác động trực tiếp lên các tiền chất của dòng hồng cầu có khả năng phân chia: nghĩa là trên BUF-E, CUF-E, proerythroblast và basophilic normoblast.

Mặt khác, nguyên bào proerythroblast có các thụ thể cho erythropoietin trong màng của nó, mặc dù với số lượng ít hơn so với tiền thân của nó. Do đó, erythropoietin có tác dụng điều hòa quá trình tạo hồng cầu thông qua các tế bào này.

Hormone này kích thích sự tăng sinh và biệt hóa của tiền chất hồng cầu (CFU-E và proerythroblast) trong tủy xương, làm tăng sản xuất hemoglobin và kích thích giải phóng hồng cầu lưới.

Trong trường hợp cụ thể của tế bào proerythroblast, erythropoietin kích thích phân chia nguyên phân và biến đổi thành normoblast ưa bazơ. Nó cũng gây ra sự tích tụ sắt trong tế bào chất, sẽ phục vụ cho quá trình tổng hợp hemoglobin trong tương lai trong giai đoạn sau.

Tương tự như vậy, erythropoietin cũng tham gia vào việc điều hòa một số gen trong các tế bào này. Hormone này tăng lên khi có sự giảm oxy trong các mô.

Nhuộm màu

Tủy xương và phết máu ngoại vi thường được nhuộm bằng các vết Wright, Giemsa hoặc hematoxylin-eosin.

Tế bào chất của proerythroblasts có đặc điểm là ưa bazơ. Do đó, với bất kỳ vết bẩn nào trong số này, màu sắc của nó sẽ là màu xanh tím đậm. Trong khi hạt nhân có màu tím.

Basophilia cường độ cao giúp phân biệt nó với phần còn lại của các vụ nổ.

Bệnh lý

- Bất sản chuỗi đỏ tinh khiết

Trong bất sản đơn thuần của chuỗi màu đỏ, sự giảm chọn lọc của chuỗi hồng cầu được quan sát thấy với bạch cầu và tiểu cầu bình thường.

Bệnh này có thể biểu hiện ở dạng cấp tính hoặc mãn tính và nguyên nhân có thể là nguyên phát hoặc thứ phát; nguyên phát khi nó được sinh ra và thứ phát khi nó có nguồn gốc do hậu quả của một bệnh lý hoặc yếu tố bên ngoài khác.

Vô căn hoặc nguyên phát

Trong trường hợp nguyên phát, nó được gọi là thiếu máu hoặc hội chứng Blackfan-Diamond.

Ở những bệnh nhân này, thiếu máu giảm sinh tế bào vĩ mô được chứng minh trong máu ngoại vi. Trong khi trong tủy xương không có tiền chất hồng cầu được quan sát thấy.

Trung học phổ thông

Nhọn

Bất sản đơn thuần chuỗi đỏ cấp tính thứ phát có thể được kích hoạt bởi nhiễm virus. Điều này chỉ có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị bệnh cơ bản do thiếu máu tán huyết mãn tính.

Trong số các bệnh nhiễm vi rút có thể gây ra bệnh này ở bệnh nhân được đề cập là: Parvovirus B19, vi rút viêm gan C (HCV), vi rút Cytomegalovirus, vi rút Epstein-Barr, vi rút quai bị, vi rút sởi và vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV).

Trong tủy xương của những bệnh nhân này sẽ quan sát thấy sự hiện diện điển hình của các nguyên bào proerythroblast khổng lồ.

Một nguyên nhân thứ cấp khác có thể là do tiếp xúc với chất độc trong môi trường hoặc tiêu thụ một số loại thuốc, chẳng hạn như azathioprine, kháng thể kháng erythropoietin, sulfonamid, cotrimoxazole, interferon, trong số những loại khác.

ghi chép lại

Bất sản đơn thuần của loạt đỏ mãn tính chủ yếu là do sự hiện diện của u tuyến ức, bệnh tự miễn dịch hoặc hội chứng tăng sinh bạch huyết, trong số các nguyên nhân khác có nguồn gốc ung thư.

Nó cũng có thể được gây ra bởi sự không tương thích của hệ thống ABO trong cấy ghép tủy xương đồng loại.

- Bệnh kiết lỵ sinh dục.

Đó là một căn bệnh hiếm gặp.

Bệnh nhân mắc bệnh này có tủy xương với sự tăng sản rõ rệt trong chuỗi hồng cầu, với sự không đồng bộ trong quá trình trưởng thành nhân-tế bào chất, nhân hình lá đinh lăng, sự hiện diện của nguyên bào sinh dục, thể vùi trong tế bào chất và tế bào có cầu nối giữa các nhân.

Trong khi ở máu ngoại vi, nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của chứng tăng tế bào (đặc biệt là bệnh tăng tế bào vĩ mô), chứng tăng bạch cầu (chủ yếu là tế bào hình cầu gai) và giảm sắc tố.

Các nguyên bào hồng cầu 1% và các bất thường khác của chuỗi hồng cầu cũng được quan sát thấy, chẳng hạn như: vòng Cabot và hiện tượng cứng bazơ.

Người giới thiệu

1. Naranjo C. Tập bản đồ Huyết học Tế bào máu. Ấn bản lần 2. 2008. Đại học Công giáo Manizales, Mexico. Có sẵn tại: Người dùng / Nhóm / Tải xuống / Atlas%.
2. "Proerythroblast." Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 21 tháng 12 năm 2017, 18:10 giờ UTC. Ngày 7 tháng 7 năm 2019, 23:04 Có tại: es.wikipedia.org
3. "Erythropoiesis." Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 29 tháng 5 năm 2019, 15:28 giờ UTC. Ngày 7 tháng 7 năm 2019, 23:06 Có trong: wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Đại học Huyết học. Phiên bản thứ 4. Bệnh viện lâm sàng đại học Virgen de la Arrixaca. Murcia. Giáo sư Y khoa. Đại học Murcia.
5. Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A, et al. Thiếu máu lỵ bẩm sinh loại 1. Trình bày ca bệnh. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Có sẵn trong: scielo.