NÃO THẤT: GIẢI PHẪU, CHỨC NĂNG VÀ BỆNH - GEOGRAFÍA - 2026

Các thất não là một loạt các lỗ hổng kết nối với nhau trong não. Các khoang này chứa đầy dịch não tủy và chức năng chính của chúng là bảo vệ não.

Bộ não thất được gọi là hệ thống não thất và nằm trong nhu mô não. Đây là mô chức năng của não kiểm soát nhận thức; phần còn lại của mô não đóng vai trò hỗ trợ.

Các não thất được chia thành hai tâm thất bên, tâm thất thứ ba và tâm thất thứ tư. Chúng được kết nối với nhau bằng các lỗ nhỏ.

Bên trong não thất là các đám rối màng mạch sản xuất dịch não tủy, bao quanh não, tủy sống và lấp đầy hệ thống não thất. Chất lỏng này tuân theo một chu kỳ sản xuất và tái hấp thu liên tục, nuôi dưỡng các cấu trúc não.

Não thất có khoảng 1/5 thể tích dịch não tủy của người lớn, tức là từ 20 đến 25 mililít.

Giải phẫu học

Hệ thống não thất. Nguồn: OpenStax CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Tâm thất bên

Chúng là những khoang lớn nhất của hệ thống tâm thất và có một bên trong mỗi bán cầu, chia thành tâm thất phải và tâm thất trái.

Các não thất bên có hình chữ C. Mỗi não thất được chia thành một phần trung tâm, được tạo thành từ cơ thể và tam thất hoặc tâm nhĩ, và ba phần mở rộng bên hoặc "sừng".

Kích thước và vị trí của hệ thống não thất trong đầu người. Nguồn: BodyParts3D của DBCLS. CC BY 2.1 Nhật Bản (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Phần trung tâm nằm ở thùy đỉnh. Trong khi mái nhà được tạo thành từ lớp vỏ. Ở khu vực bên dưới, chúng ta tìm thấy đồi thị ở lưng và phần đuôi của nhân đuôi, và trên sàn là phần trước của nhân đuôi, đám rối màng mạch, mặt lưng của đồi thị, vân tận cùng và một phần của nhân đuôi.

Các tâm thất bên kết nối với tâm thất thứ ba thông qua hai lỗ liên thất, còn được gọi là lỗ bên của Monro. Những lỗ này nằm giữa đồi thị và phần trước của đốt sống.

Các não thất bên có sừng chiếu vào các thùy chẩm, trán và thái dương. Thể tích của các tâm thất này tăng lên theo tuổi.

Tâm thất thứ ba

Tâm thất thứ ba bao gồm một rãnh hẹp được tìm thấy trong màng não của não, giữa đồi thị bên phải và bên trái. Nó kết nối với não thất thứ tư qua ống dẫn nước não hay còn gọi là ống dẫn nước Silvio, đi xuống qua não giữa.

Mặt trước của nó có hai phần lồi:

- Chỗ lõm trên: nằm trên chiasm thị giác.

- Hốc dưới vòi: nằm phía trên cuống thị giác.

Tâm thất thứ tư

Tâm thất này là tâm thất thấp nhất trong hệ thống não thất. Nó được tìm thấy trong thân não, ở khu vực cầu Varolio và thân não gặp nhau. Tầng của nó được tạo thành từ một phần của bộ não hình thoi, được gọi là hố hình thoi.

Tâm thất thứ tư nằm dưới não giữa, sau pons, trước tiểu não và trên tủy sống. Nó giao tiếp với hai kênh khác nhau:

- Ống sống trung tâm, cho phép dịch não tủy đến tủy sống.

- Các bể chứa dưới nhện, cho phép dịch não tuỷ đi đến màng não đến một nơi gọi là khoang dưới nhện. Không gian dưới nhện bao phủ toàn bộ não cho phép chất lỏng này bao quanh toàn bộ cấu trúc.

Trong các bể chứa dưới nhện, dịch não tủy được tái hấp thu.

Tâm thất thứ tư thông với khoang dưới nhện qua các lỗ bên của Luschka và qua các lỗ trung gian của Magendie, nằm ở mái của tâm thất.

Chức năng của não thất

Hệ thống não thất của con người. Nguồn: BodyParts3D của DBCLS. CC BY 2.1 Nhật Bản (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Các tâm thất của não chứa đầy dịch não tủy. Chất lỏng này phần lớn được hình thành trong các đám rối màng mạch, là cấu trúc mạch máu rất nhỏ, có chức năng lọc huyết tương để tạo ra nó. Nó thực hiện các chức năng quan trọng trong hệ thống thần kinh trung ương của chúng ta, đó là lý do tại sao có rất nhiều không gian trong não chứa nó.

Ngoài ra, dịch não tủy giúp não nổi, giúp giảm trọng lượng của não. Do đó, áp suất ở đáy não sẽ tồn tại nếu nó không được bao quanh bởi chất lỏng sẽ giảm xuống.

Độ nổi cho phép giảm trọng lượng từ khoảng 1400 gram xuống còn khoảng 50 gram. Các chức năng chính của não thất là:

- Cho phép dịch não tủy lưu thông qua các cấu trúc của hệ thần kinh trung ương, với chúng có thể duy trì cân bằng nội môi đầy đủ, cho phép lưu thông các chất quan trọng để điều chỉnh các chức năng của cơ thể chúng ta.

Nó cũng cho phép chúng ta tự vệ khỏi các tác nhân bên ngoài có thể gây nguy hiểm cho não, tức là, nó cung cấp khả năng bảo vệ miễn dịch. Tương tự như vậy, nó giữ cho các cấu trúc thần kinh được nuôi dưỡng, loại bỏ chất thải của chúng.

- Duy trì áp lực nội sọ đầy đủ. Nhờ có các tâm thất sọ, những thay đổi về lượng máu trong não có thể được bù đắp để áp lực nội sọ không tăng hoặc giảm.

- Hoạt động như một bộ giảm xóc để chứa đầy chất lỏng, do đó ngăn ngừa tổn thương não do đòn đánh hoặc các chấn thương khác đối với hộp sọ.

Nói tóm lại, não thất phục vụ cho dịch não tủy tiếp cận các cấu trúc bên trong nhất của não chúng ta, tăng khả năng bảo vệ chống lại chấn thương và giữ cho các mô được nuôi dưỡng, không có chất thải và các chất đe dọa.

Sự phát triển của não thất

Bốn tâm thất của não phát triển đến giai đoạn phôi thai trong ba tháng đầu của thai kỳ. Chúng phát sinh từ kênh trung tâm của ống thần kinh.

Khoảng cuối tháng đầu tiên của thai kỳ, ba túi não được hình thành. Đây là não trước, não giữa và não thoi.

Ống thần kinh giãn ra trong não trước, do đó không gian bên trong ống đó mở rộng, tạo thành tâm thất bên và tâm thất thứ ba.

Khoang não giữa tạo ra ống dẫn nước não, trong khi tâm thất thứ tư được hình thành với sự giãn nở của ống thần kinh trong não bộ.

Các bệnh liên quan đến não thất

Một số bệnh có thể ảnh hưởng đến não thất. Thường gặp nhất là: não úng thủy, viêm màng não và viêm não thất.

Điều rất quan trọng là việc sản xuất dịch não tủy được cân bằng với sự tái hấp thu của nó để nó không tích tụ nhiều hơn mức cần thiết. Nhiều bệnh lý ảnh hưởng đến não thất là do sự tắc nghẽn của chúng.

Ngoài ra sự to ra hoặc giảm đi của nó có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác nhau. Những bất thường phổ biến nhất của hệ thống não thất được mô tả dưới đây:

Não úng thủy

Não úng thủy là sự tích tụ của dịch não tủy trong não thất do không hấp thụ được như bình thường. Nếu không được điều trị sẽ gây tăng áp lực nội sọ và teo não.

Hình ảnh chụp não thất rất giãn. Có hai loại não úng thủy theo nguyên nhân của chúng:

- Não úng thủy thông: xảy ra khi chất lỏng tích tụ mà không có vật cản trong tuần hoàn. Thường là do sự suy giảm của các hạt màng nhện tái hấp thu dịch não tủy.

- Não úng thủy không thông hoặc tắc nghẽn: là do tắc nghẽn trong hệ thống não thất. Chúng thường được tìm thấy trong ống dẫn nước não, ống dẫn nước nối với não thất thứ ba và thứ tư.

Các triệu chứng của não úng thủy là: nhức đầu, buồn ngủ, mất phối hợp, mờ mắt, co giật, buồn nôn, cũng như những thay đổi về nhận thức như các vấn đề duy trì sự chú ý hoặc chậm phát triển tâm thần vận động.

Nếu quá trình này xảy ra trước khi các thóp hợp nhất, tức là trước khi các vùng khác nhau của hộp sọ kết hợp, thì có thể quan sát thấy tật đầu to. Trong điều này, kích thước của hộp sọ phát triển bất thường.

Trong khi đó, nếu các thóp đã hợp nhất, nó có nhiều khả năng nén và làm tổn thương các mô bên cạnh.

Teo não

Các não thất cũng được quan sát để mở rộng trong các bệnh thoái hóa thần kinh, song song với chứng teo não. Đây là những gì xảy ra, ví dụ, trong bệnh Alzheimer.

Viêm màng não

Viêm màng não là một bệnh trong đó màng não của não và tủy sống, tức là các lớp bao phủ nó và chứa dịch não tủy, bị viêm. Nó thường do virus, nấm hoặc vi khuẩn gây ra, làm tăng áp lực nội sọ và gây khó khăn cho sự lưu thông của dịch não tủy.

Nó đi kèm với đau đầu, suy giảm nhận thức, buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng, sốt đột ngột, yếu cơ, v.v.

Viêm não thất

Viêm não thất, như tên gọi của nó, là tình trạng viêm của não thất, bao gồm tất cả bốn ngăn.

Viêm não thất là một biến chứng nghiêm trọng của bất kỳ bệnh viêm màng não nào. Nó có liên quan đến việc không điều trị bằng kháng sinh. Nó đi kèm với não úng thủy và có liên quan đến viêm màng nhện, viêm não, viêm não và viêm cơ não.

Tâm thần phân liệt

Một số nhà khoa học đã tìm thấy mối liên hệ giữa bệnh tâm thần phân liệt và sự kéo dài của não thất. Cụ thể, dường như những người tâm thần phân liệt có tâm thất lớn hơn những người khỏe mạnh.

Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu có phải rối loạn tâm thần dẫn đến mở rộng tâm thất hay chính sự giãn nở tâm thất là nguyên nhân gây ra các rối loạn tâm thần.

Mặt khác, các tắc nghẽn trong hệ thống não thất cũng có thể xảy ra do khối u, u nang, chấn thương, bất thường trong quá trình phát triển, dị dạng mạch máu (chứng phình động mạch), v.v.

Mặt khác, người ta thường quan sát thấy sự không đối xứng trong não thất bên trong các hình ảnh chụp cắt lớp não. Trong một bài báo nghiên cứu sự bất đối xứng của não thất trong não bộ của thai nhi, người ta thấy rằng đây là một biến thể bình thường không liên quan đến bất kỳ bệnh lý nào.

Theo Orellana (2003), điều giúp xác định rằng bất đối xứng là một biến thể giải phẫu và không phải là một bệnh lý, thông thường, trong biến thể, sừng thái dương có cùng kích thước và thậm chí, đôi khi, bên cạnh bị giãn ra nhiều hơn. .

Người giới thiệu

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Bất đối xứng não thất bên: đây có phải là một phát hiện siêu âm bình thường trong não thai nhi không? Sản phụ khoa, 89 (2), 233-237.
2. Bailey, R. (ngày 31 tháng 3 năm 2016). Hệ thống não thất của não. Lấy từ ThoughtCo: thinkco.com.
3. Não thất: Định nghĩa & Chức năng. (sf). Được lấy vào ngày 17 tháng 4 năm 2017, từ Study: study.com.
4. Orellana P. (2003). CÁC LỖI THƯỜNG GẶP THƯỜNG GẶP TRONG CT VÀ MRI. Tạp chí X quang Chile, 9 (2), 93-103.
5. CÁC VENTRICLES OF BRAIN. (sf). Được truy cập vào ngày 17 tháng 4 năm 2017, từ Teach me Anatomy: teachermeanatomy.info.
6. Tâm thất của não. (sf). Được truy cập vào ngày 17 tháng 4 năm 2017, từ Ken Hub: kenhub.com/en.
7. Tâm thất của não. (2016, ngày 30 tháng 6). Lấy từ MedScape: emedicine.medscape.com.
8. Hệ thống não thất. (sf). Truy cập ngày 17 tháng 4 năm 2017, từ Radiopaedia: radiopaedia.org.
9. Tâm thất của não. (sf). Được lấy vào ngày 17 tháng 4 năm 2017, từ Health and Wellbeing: lasaludi.info.